Для успешного лечения тромбофлебита необходимо:

1. Обследование — осмотр опытного флеболога. Устанавливается диагноз, определяется степень поражения тромбами вен.

2. Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Определяется распространенность тромбоза, проходимость глубоких вен.

Тромбофлебитом называют воспаление венозной стенки с образованием в просвете вены сгустков крови – тромбов

4. При тромбофлебите больших варикозных узлов специалисты применяют удаление тромбов через проколы. Эта практически безболезненная процедура позволяет быстро снять болевые и воспалительные явления. В дальнейшем проводится лечение тромбофлебита как в предыдущем пункте.

5. Тромбофлебит основных стволов подкожных вен требует более активного способа лечения. Поражение большой подкожной вены требует небольшого хирургического вмешательства в срочном порядке. Выполняется перевязка ствола вены в области ее впадения в паху. Продолжительность операции 15-20 минут, она проводится под местной анестезией, госпитализация необязательна. Дальнейшее лечение как в предыдущем пункте.

6. После полного прекращения воспалительных явлений (через 3-5 месяцев) необходимо показаться флебологу и принять решение о лечении варикозной болезни. Кроме того, за этот переод необходимо исследовать систему свертывания крови, выполнить УЗИ брюшной полости, почек и половой сферы, рентгенографию легких, исследования желудка, толстой кишки, молочных желез (у женщин). Это так называемый онкопоиск — ведь венозные тромбозы (особенно без варикозной болезни) нередко являются начальным признаком онкологического заболевания.

7. Наблюдение флеболога в течение года с осмотром через месяц, три месяца, полгода и год после окончания лечения тромбофлебита.

Для лечения тромбофлебитов во всех стадиях применяют антикоагулянты в комплексе с приведенными выше методами. Антикоагулирующие средства понижают свертываемость крови. Гирудинотерапию (пиявки) следует применять только при остром тромбофлебите, если у больного имеются противопоказания к антикоагулянтам. Гирудин, попадая из желез пиявок в кровь, понижает ее вязкость и свертываемость. Наряду с этим исчезает спазм артериальных сосудов.

Пиявки можно ставить одновременно по 5-10 штук на конечность по ходу пораженного сосуда, через 5-6 дней повторять процедуру. Кожа на конечности должна быть выбрита и вымыта теплой водой без мыла. Для быстрого присасывания пиявок кожу смазывают раствором глюкозы или сладкой водой. Силой пиявку снимать не следует, так как она, насосав 10-20 мл крови, отпадает сама. Не рекомендуется применять пиявки при анемии, пониженной свертываемости крови, в первые месяцы беременности и во время лечения ртутными препаратами.

Дикумарин, неодикумарин, фенилин, сипкумар и др. уменьшают содержание протромбина в крови и этим предотвращают образование новых тромбов в сосудах, применять эти препараты нужно под контролем содержания протромбина в крови, норма которого колеблется от 87 до 100%, а при тромбофлебите достигает 117-127 %. Снижение протромбина до 25-30 % следует считать предельным, так как дальнейшее может привести к кровотечениям из носа, десен, матки, к гематурии и др.

Профилактика. Определяется своевременным лечением заболеваний, которые осложняются развитием тромбофлебитов. Больные с варикозным расширением вен, трофическими язвами и т.д. должны своевременно подвергаться хирургическому лечению. Повышение уровня протромбина в крови вызывает необходимость назначения антикоагулирующих средств, что особенно необходимо больным с ограничением активных движений.

питание: свежая пища, бедная   жирами и калориями, с большим количеством минеральных и балластных веществ. Не экономить на чесноке и луке, снизить избыточный вес, следить за регулярностью стула.

растения: конский каштан (экстракт), подмаренник, арника горная, донник   лекарственный,   окопник   лекарственный действуют    противовоспалительно.    Чаи:   тысячелистник, зверобой продырявленный, арника горная,пейте яблочный уксус (1 чайная ложка на полчашки воды) или натирайте им расширенные вены.

•    эфирные масла: лимон, розмарин лекарственный, сандаловое дерево, легкий массаж в ранней стадии, натирать ноги маслом из зверобоя продырявленного (1 раз в день).

избегать сильного солнечного облучения летом.

•     носить специальные чулки — по предписанию врача.

•  водолечение: ополаскивание  ног, переменные ванны ног, ополаскивание колен и бедер, теплые сидячие ванны.

•     легкая регулярная гимнастика ног.

•   для опорожнения вен: ноги положить как можно выше (и ночью).